Aile hekimleri ve ASM çalışanları ‘eziyet yönetmeliği’ diye adlandırdıkları Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği’nin iptali için Türkiye genelinde 5 günlük iş bırakma eylemine başladı. Edirne’de de bir araya gelen sendika üyeleri basın açıklaması düzenledi.

Edirne Sağlık Platformu adına konuşan Edirne Aile Hekimleri Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Taylan Önal, yapılan düzenlemelerin hiçbirinin halk ve hizmet sunan emekçiler açısından kalıcı çözüm getirmediğini belirterek, Aile Sağlığı Merkezlerindeki sağlık hizmetleri ücretli olma yolunda hızla ilerlediğine dikkat çekti.

“YÖNETMELİK SORUNLARI DAHA DA DERİNLEŞTİRECEKTİR”

Önal, Ekim ayında Resmi Gazete’de yayımlanan yönetmeliğin sağlık çalışanlarının özlük haklarını ve halk sağlığını tehdit ettiğini belirtti. Önal, bu düzenlemelerin halkın sağlığına yönelik kalıcı çözümler sunmadığını vurgulayarak, “Yönetmelik, halkın sağlığını, hekimlerin ve sağlık emekçilerinin özlük haklarını iyileştirmek yerine sorunları daha da derinleştirecektir. Kasım ayında, bu yönetmeliğin geri çekilmesi için 3 günlük bir iş bırakma eylemi gerçekleştirmiştik. Taleplerimiz yerine getirilmediği için 2-6 Aralık 2024 tarihlerinde 5 günlük iş bırakma eylemi yapıyoruz” dedi.

“YÖNETMELİK VE TASARI SAĞLIK SİSTEMİNE ZARAR VERİYOR”

“Bizler 1. basamakta her gün emek veren hekimlerin, sağlık çalışanlarının ve onların örgütleri olarak halkın sağlık hakkına erişimini engelleyen, hekimlerin mesleki özerkliğini yok eden ve sağlık emekçilerinin iş ve gelir güvencesini ortadan kaldıran bu yönetmeliğin geri çekilmesini beklerken, TBMM’ye 25 Kasım 2024 günü bir kanun teklifi sunuldu” diyen Önal, “28 Kasım’da komisyonda görüşülerek değişiklik yapılmaksızın Genel Kurula sevk edilen Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununda ve Bazı Kanunlarda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi ile, 5258 sayılı Aile Hekimliği Kanununun 5. maddesi ve 5510 sayılı kanunun 68. maddesinde değişiklikler yapılmaktadır” dedi.

“SAĞLIK HİZMETLERİ PİYASA DİNAMİKLERİNE TESLİM EDİLECEK”

Bu değişikliklerin TBMM’de yasalaşacak olursa birinci basamak sağlık hizmetlerinin piyasa dinamiklerine tam olarak teslim edileceğini belirten Önal, şöyle devam etti; “TBMM’ne sunulan yasa teklifi ile etkili ve güvenilir olduklarına ilişkin henüz yeterli bilimsel veriler bulunmayan geleneksel ve tamamlayıcı tıp (GETAT) uygulamaları aile hekimleri birimlerinde mesai dışında paralı olarak gerçekleştirilebilecek. Nitelikli ve görece daha yüksek maliyetli sağlık hizmetine erişim olanağı olmayan hasta grubunun, etkililiği belirsiz bu yöntemlere kamu eliyle yönlendirilmeleri, toplum sağlığına zarar verebilecek bu uygulamalara duyulan güveni yersiz bir biçimde artıracağı gibi, sosyal devlet ilkesine ve devletin sağlık hakkını koruma yükümlülüğüne aykırıdır. Hep söylediğimiz gibi halkın sağlığı için birinci basamakta bilimsel koruyucu tıp uygulamalarının yaygınlaştırılması gerekir, GETAT uygulamalarının değil. Yine aynı yasa taslağı aile hekimliğinde ücretsiz olarak verilen raporları ücretli hale getirmektedir. Bu durum aile hekimi arkadaşlarımızı “parasıyla değil mi? Raporumu vermek zorundasın” diyen hastalarla karşı karşıya getirecektir. “Olmaz” demeyin daha kanun meclisten geçmeden bir arkadaşımız haksız rapor isteyen hasta tarafından darp edildi. Bu yasa teklifi ile katkı katılım payı artırılmakta halk cebinden daha fazla ödeme yapmaya zorlanmaktadır. Hasta eğer daha az katkı payı ödemek istiyorsa 2. ve 3. Basamak sağlık kuruluşuna aile hekimliğinden sevkle gitmesi gerekecektir. Ancak Eziyet Yönetmeliği 2. 3. Basamağa yaptığı sevklerden dolayı aile hekimini, gelirini keserek cezalandırmaktadır. Bu durumda sevk isteyen hasta ile hekimler yine karşı karşıya gelecektir. Sağlık Bakanlığı bizim de talep ettiğimiz sevk zincirini hastalarla hekimleri karşı karşıya getirerek, hekimlerin kazancı üzerinden kurmaya çalışmaktadır. Bunu kabul etmiyoruz, etmeyeceğiz” dedi.

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ TALEPLERİ

Dr. Önal, sorunların çözümü için beş temel talebi bir kez daha kamuoyuna hatırlatarak, “Kamusal bir hizmet olan birinci basamak sağlık hizmetlerinin fiziki ve tıbbı donanımı ve aile sağlığı merkezleri kamu tarafından sağlanmalıdır. Halkımıza nitelikli bir sağlık hizmeti sunabilmemiz için yeterli zaman ve olanak sağlanmalıdır. Koruyucu sağlık hizmetlerinin öncelendiği ve ekip anlayışını gözeten bir sistem inşa edilinceye kadar Aile Sağlığı Merkezi sayısı hekim başına 2.000 nüfusu aşmayacak şekilde artırılmalıdır. Aile Hekimliği’nde güvencesiz ve kadrosuz istihdamı kabul etmiyoruz. Aile sağlığı merkezlerinde nüfus yapısına göre yeterli hemşire, ebe, teknisyen görevlendirilmeli, aşılama ve diğer koruyucu hekimlik uygulamaları desteklenmeli, geliştirilmelidir. Aile Hekimleri işveren olmamalıdır. Ebe ve hemşirelerin maaş ve teşvik ödeme kriterleri mesleki sorumluluklarının dışında kriterlerden oluşmakta iken Aile Sağlığı Merkezleri’nde çalışan ebe hemşirelerine ödenecek ücret Aile Hekiminin çalışma kriterleri ile değil kendi mesleki sorumluluklarına göre düzenlenmelidir. Aile Sağlığı Çalışanlarının Kanun değişikliği gerektiren tavan ücreti katsayısı artırılmalıdır. Aile Sağlığı Merkezlerinde çalışan hekim, ebe, hemşire ve sağlık emekçilerine emekliliğe yansıyacak tek kalemden oluşan, insanca yaşamaya yetecek düzeyde, izin kullandıklarında, hastalandıklarında, çocuğu olduğunda veya ailesinden biri öldüğünde kesilmeyecek maaş ödenmelidir. Sağlıkta şiddeti artıracak düzenlemeler değil şiddetin önlenmesini sağlayacak etkin ve caydırıcı tedbirler alınmalı, etkili şiddet yasası çıkarılmalı ve sağlık çalışanlarının can güvenliği sağlanmalıdır”

“HALKIN SAĞLIK HAKKINI SAVUNUYORUZ”

Yönetmeliğin geri çekilmesi ve yasa taslağının iptali için mücadeleye devam edeceklerini ve halkın desteğini beklediklerini vurgulayan Önal, “Halkımızı, sağlık hakkına sahip çıkmak için 2-6 Aralık tarihlerinde alanlarda yanımızda olmaya davet ediyoruz. Sağlık otoritesini harekete geçene kadar mücadelemizi sürdüreceğiz” dedi.

Haber: Mehmet Güzey